В мире интересной медицинской литературы

08.02.2012 г.

признаки гонококкового артрита

Автор Administrator

08.02.2009 г.

Оглавление признаки гонококкового артрита Страница 2 Страница 3 Страница 4 Страница 5 Страница 6 Страница 7 Страница 8 Страница 9 Страница 10 Страница 11 Страница 12 Страница 13 Страница 14 Страница 15 Страница 16 Страница 17 Страница 18 Страница 19 Страница 20 Страница 21 Страница 22 Страница 23 Страница 24 Страница 25 Страница 26 Страница 27 Страница 28 Страница 29 Страница 30 Страница 31 Страница 32 Страница 33 Страница 34 Страница 35 Страница 36 Страница 37 Страница 38 Страница 39 Страница 40 Страница 41 Страница 42 Страница 43 Страница 44 Страница 45 Страница 46 Страница 47 Страница 48 Страница 49 Страница 50 Страница 51 Страница 52 Страница 53 Страница 54 Страница 55 Страница 56 Страница 57 Страница 58 Страница 59 Страница 60 Страница 61 Страница 62 Страница 63 Страница 64 Страница 65 Страница 66 Страница 67 Страница 68 Страница 69 Страница 70 Страница 71 Страница 72 Страница 73 Страница 74 Страница 75 Страница 22 из 75 нуклеолизис папаином, нуклеолизис в сочетании с предварительной дерецепцией дисков, нуклеолизис в сочетании с блокадой [Казьмин А. И., Ветрилэ С. Т., 1973]. Этот метод лечения межпозвоночного остеохондроза, по данным литературы, является наиболее эффективным. У большинства больных межпозвоночным остеохондрозом  -------------------------------- поясничного отдела после лечения путем введения папаина внутрь диска зафиксированы исчезновение болей и статических нарушений, восстановление трудоспособности. Вместе с тем указанный метод терапии может вызывать различные осложнения и прежде всего аллергические реакции. Абсолютными противопоказаниями к лечению папай-ном являются: 1) обызвествление в пульпозном ядре или в задних отделах фиброзного кольца, в задней продольной связке; грубые дегенеративные изменения во всем сегменте (в этих случаях не будет эффекта); 2) спонди-лолистез вследствие имевшегося раньше спондилеза; 3) паралитические формы дискогенного радикулита при наличии двигательных нарушений, требующих срочного оперативного вмешательства; 4) спаечные процессы в эпиду-ральном и субхондральном пространствах, поскольку при таких процессах папаин неэффективен; 5) возраст старше 60 лет, так как папаин действует на пеколлагсновый белок, который с возрастом исчезает и к 60-70 годам полностью отсутствует. Относительные противопоказания: 1) нарушение сердечной деятельности (инфаркт миокарда), так как папаин действует на мышцы, в том числе и сердца, вызывая изменения вплоть до появления очагов некроза; 2) аллергические заболевания (сывороточная болезнь, бронхиальная астма и др.); 3) нарушение свертывающей системы, поскольку в первые часы после введения внутрь (эксперимент на животных) препарат снижает коагуля-ционные свойства крови. При лечении больных межпозвоночным остеохондрозом и с корешковым синдромом следует более широко использовать эпидуральное введение кортикостероидов. Обычно эпидурально, чаще между III и IV поясничными позвонками, вводят 10 мг преднизолона и 10 мл изотонического раствора хлорида натрия. У Уз больных с люмбоишиалгией после эпидурального введения преднизолона (1-2 инъекции) наступает значительный продолжительный эффект. Вытяжение как консервативный метод лечения дегенеративных поражений позвоночника занимает важное место. Этот метод особенно часто используется при лечении межпозвоночного остеохондроза шейного отдела позвоночника, для чего применяют многочисленные аппараты и приспособления- В процессе вытяжения происходит растягивание око-  -------------------------------- лопозвонковых эластических тканей, связок, мышц, в р( зультате чего расстояние между отдельными позвонками увеличивается на 1-4 мм (в среднем на 1,5 мм). В сл\ чае компрессии нервного корешка или кровеносных со судов в позвоночном канале хрящевой грыжей или OCT( офитом вытяжение способствует уменьшению или полном-устранению ее и нормализации кровообращения. Сунн ствуют опасения, что при дегенеративных поражения вытяжение может осложнять заболевание. По данным экспериментов с введением контрастного вещества в эпи-дуральное пространство в процессе вытяжения сила направлена так, что происходит втягивание к центру межпозвонкового диска, т. е. происходит как бы обратный отсос, если имеется хрящевая грыжа. Увеличение расстояния между позвонками сопровождается уменьшением внутридискового давления, увеличением межпозвоночного отверстия, уменьшением мышечных контрактур. Лечение указанным методом выгодно тем, что его можно использовать в любых условиях. Одновременно больной может принимать другое лечение. Массаж. При дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночника всегда имеются те или иные нарушении функций мышц. Особенно часто отмечается напряжение мышц спины, бедер, икроножных. В таких случаях показан пластический массаж. В остром  « Пред. - След. »